Phaeohyphomycosis là bệnh lý tổn thương mô dưới da do vi nấm nằm sâu trong da gây ra. Bệnh không chỉ gây mất thẩm mỹ cao mà còn có thể gây tử vong nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Vậy nguyên nhân gây bệnh nấm sâu là gì? Cùng Maia&Maia tìm hiểu ngay sau đây.
1. Tìm hiểu về bệnh nấm sâu Phaeohyphomycosis
Bệnh nấm sâu là một bệnh nhiễm trùng lớp hạ bì sâu, dưới da, hoặc đôi khi trên bề mặt, gây ra bởi nấm sẫm màu (mốc sắc tố màu nâu).
Phaeohyphomycosis được đặc trưng bởi sự hình thành các u nang viêm trong mô dưới da. Những nang này được gọi là phaeomycotic, được đặc trưng bởi hoại tử trung tâm, fibrin, thâm nhiễm bạch cầu trung tính, được bao quanh bởi các tế bào biểu mô và xơ hóa biểu mô.
Tuy nhiên, các tổn thương ban đầu có thể bao gồm áp xe chứ không phải u nang cũng có thể không hoại tử. Không có triệu chứng hoặc dấu hiệu toàn thân, không có sự tham gia của các hạch bạch huyết khu vực và không có bệnh nhân nào bị lây lan toàn thân.
Điều kiện thuận lợi cho nấm phát triển:
- Nhiễm trùng hiếm gặp nhưng có xu hướng phổ biến hơn ở vùng khí hậu nhiệt đới và cận nhiệt đới ấm áp
- Nguy cơ tăng lên ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch, người sử dụng corticoid mãn tính hoặc bệnh suy nhược
- Sống ở nông thôn, người làm vườn, người trồng rau, người đi chân đất
- Môi trường bị ô nhiễm
Phương pháp chẩn đoán chính xác đối với tất cả các bệnh phaeomycosis là nuôi cấy nấm và kiểm tra mô học bằng kính hiển vi. Tổn thương cho thấy sợi nấm có thành màu nâu ở lớp hạ bì (lớp dưới da).
2. Nguyên nhân gây bệnh nấm sâu Phaeohyphomycosis
Nguyên nhân gây bệnh nấm sâu là do một nhóm nấm không đồng nhất được gọi là nấm mốc. Những loại nấm mốc này có ở khắp nơi, nhưng chủ yếu được tìm thấy trong đất. Loại nấm này được đặc trưng bởi các thành tế bào sẫm màu, được gọi là hắc tố.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng hơn 130 loại nấm thuộc 70 chi khác nhau đã được báo cáo là tác nhân gây bệnh phaeomycosis ở người và động vật. Trong số đó, Exophila jeanselmei và Wangiella dermatitidis là những loại nấm được phân lập phổ biến nhất gây bệnh nấm sâu dưới da.
Sinh bệnh học: Những loại nấm này phát triển trên đất, gỗ mục nát và các vật liệu thực vật khác. Sau đó, chúng xâm nhập vào da và mô dưới da qua các vết trầy xước, sang chấn da, viêm nhiễm, loét da, gây nên các vết nấm sâu. Ngoài ra, chúng có thể xâm nhập vào phổi hoặc xoang bằng cách hít phải nấm, ăn phải thức ăn hoặc nước bị ô nhiễm, sau đó đi qua đường tiêu hóa và đi vào vào máu.
3. Triệu chứng của bệnh nấm sâu
- Bệnh có biểu hiện là u nang dưới da, tách rời nhau, rắn chắc, dễ nhận biết, ít đau. Những tổn thương này có thể lan rộng để trở thành mụn cóc giống chromomycosis.
- Chúng có thể xâm lấn xương sàng, dẫn đến phá hủy xương sàng.
- Xâm lấn mô sâu: nặng, hình thành áp xe nội tạng rò rỉ (xương, tủy xương, đặc biệt là não).
4. Điều trị
Điều trị bệnh nấm sâu bao gồm điều trị bằng thuốc kháng nấm và phẫu thuật cắt bỏ các tổn thương do nấm.
Các chất chống nấm, bao gồm cả amphotericin B, có tác dụng chống lại nhiều loại nấm gây bệnh phaeomycosis. Các chất chống nấm khác có hiệu quả chống lại một số sinh vật gây bệnh phaeomycosis bao gồm voriconazole, itraconazole và posaconazole. Bất kể chế độ kháng nấm nào được sử dụng, tỷ lệ tử vong của bệnh phaeomycosis xâm lấn đều vượt quá 70%.
Ngoài ra, nên dùng itraconazole kéo dài hàng tuần đến hàng tháng để phòng bệnh.
Phẫu thuật nạo được thực hiện trên toàn bộ khu vực bị ảnh hưởng và xương sàng được phẫu thuật cắt bỏ.
Trên đây là những nguyên nhân gây bệnh nấm sâu. Nếu nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nhiễm nấm nào trên da hãy đến ngay cơ sở y tế được thăm khám và điều trị sớm nhất.
